Erklärt: Was passiert nach der Pandemiewelle mit dem Coronavirus?

Coronavirus (COVID-19): Eine neue Studie, die in Science veröffentlicht wurde, untersucht, was nach der ersten, schwersten Pandemiewelle passieren wird.

Im Saiseikai Arida Hospital in Yuasa in der westjapanischen Präfektur Wakayama. (Kyodo News über AP, Datei)

Coronavirus (COVID-19): Da die Coronavirus-Fälle weltweit weiter zunehmen und Millionen auf ihre Häuser beschränkt sind, überlegen die Regierungen immer noch, wie und wann die Sperren aufgehoben werden können, damit die Normalität wieder aufgenommen werden kann. Da ein Impfstoff mindestens 12 bis 18 Monate entfernt ist, untersuchen Wissenschaftler und Forscher nun, wie die Übertragung von SARS-CoV-2 nach einer Pandemie aussehen kann und welche möglichen Maßnahmen erforderlich sind, um zukünftige Ausbrüche zu kontrollieren.

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Eine neue Studie veröffentlicht in Wissenschaft untersucht, was nach der ersten, schwersten Pandemiewelle passieren wird.

Die Möglichkeiten nach der Pandemie: Was die Forschung sagt

Forscher haben zwei Möglichkeiten festgestellt. Das SARS-CoV-2-Virus könnte durch Maßnahmen der öffentlichen Gesundheit ausgerottet werden, genau wie sein nächster genetischer Verwandter SARS-CoV-1. Die Gesundheitsbehörden halten dies jedoch nicht für wahrscheinlich.

Alternativ könnte die Übertragung des Virus ähnlich der Influenza-Pandemie sein, die nach der ersten weltweiten Infektionswelle saisonal zirkulierte. Forscher haben Grund zu der Annahme, dass es im Winter zu wiederkehrenden Ausbrüchen von COVID-19 kommen könnte.

Welche Faktoren werden die Übertragung von SARS-CoV-2 nach einer Pandemie beeinflussen?

Die postpandemische Übertragung von SARS-CoV-2 könnte von verschiedenen Faktoren abhängen. Erstens wird es davon abhängen, ob sich die Übertragung des Coronavirus mit den Jahreszeiten ändert. ( Lesen Sie unseren Erklärer darüber, ob die Hitze des Sommers das Coronavirus töten wird )

Zweitens bleibt ungewiss, ob Immunität vom Virus ist dauerhaft. Das heißt, wie lange eine Person gegen SARS-CoV-2 immun bleiben kann, ohne erneut an der Krankheit zu erkranken. Wenn die Immunität kurzfristig (40 Wochen) ist, wie im Fall von HCoV-OC43 und HCoV-HKU1, gehen Forscher davon aus, dass das Virus jährliche Ausbrüche verursachen wird. Auf der anderen Seite, wenn die Immunität über einen längeren Zeitraum (etwa zwei Jahre) besteht, kann das Virus zu zweijährigen Ausbrüchen führen.

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Drittens untersuchen Forscher den Grad der Kreuzimmunität zwischen SARS-CoV-2 und anderen Coronaviren. Kreuzimmunität bedeutet, dass eine Infektion mit einer Art von Coronavirus vor der anderen schützen kann. Beispielsweise kann eine mit SARS-CoV-1 infizierte Person neutralisierende Antikörper gegen HCoV-OC43 (eine häufige Ursache für Erkältungen) bilden. Ebenso kann eine Infektion mit HCoV-OC43 die Bildung von Antikörpern gegen SARS-CoV-1 ermöglichen.

Im Vergleich zu anderen Coronaviren scheint SARS-CoV-2 milder zu sein als SARS-CoV-1 und MERS, aber schwerer als HCoV-OC43 und HCoV-HKU1. Was SARS-CoV-2 schwer zu kontrollieren macht, ist seine hohe Infektiosität zu Beginn der leichten Symptome.

Schließlich werden die Intensität und der Zeitpunkt der Eindämmungsmaßnahmen die zukünftige Ausbreitung der Krankheit bestimmen.

Unter Berücksichtigung dieser Faktoren haben Forscher prognostiziert, dass SARS-CoV-2 in allen modellierten Szenarien zu erheblichen Ausbrüchen führen kann. Sie prognostizieren, dass ein Winter-/Frühlingsausbruch niedrigere Spitzenwerte hervorruft, während ein Herbst-/Winter-Ausbruch akutere Spitzenwerte hervorruft.

Mediziner im Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktionslabor (PCR-Labor) am Kalamassery Medical College Hospital während der landesweiten Sperrung im Zuge der Coronavirus-Pandemie in Kochi, Donnerstag, 16. April 2020. (PTI-Foto)

Was bedeutet das?

Wenn die Immunität gegen SARS-CoV-2 langfristig ist, könnte das Virus nach einem größeren Ausbruch für fünf oder mehr Jahre effektiv verschwinden. Wenn die Immunität gegen das Virus relativ kurzfristig ist, das heißt für einen Zeitraum von zwei Jahren und wenn man bedenkt, dass eine gewisse Kreuzimmunität gegen SARS-CoV-2 von HCoV-OC43 und HCoV-HKU1 besteht, dann ist die Übertragung des Virus könnte für einen Zeitraum von drei Jahren eliminiert werden, danach könnte es im Jahr 2024 wieder aufleben.

Forscher behaupten, dass unabhängig von der postpandemischen Übertragungsdynamik des Virus dringende Maßnahmen erforderlich sind, um die anhaltende Krise zu bewältigen, zu der auch nicht-pharmazeutische Interventionen (NPIs) gehören, da die Impfstoffentwicklung Monate bis Jahre dauern kann. Zum Beispiel, soziale Distanzierung ist ein solcher NPI, der von verschiedenen Ländern verwendet wird, in denen diese Krankheit weit verbreitet ist.

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Nach der Modellierung der Forscher wird es zu einem Wiederaufleben der Infektion kommen, sobald die Beschränkungen der sozialen Distanzierung aufgehoben werden. Eine längere und strengere vorübergehende soziale Distanzierung korrelierte jedoch nicht immer mit einer stärkeren Verringerung der Epidemie-Spitzengröße, stellten sie fest.

Trotzdem ist die Immunität gegen die Krankheit einer der entscheidenden Faktoren, die bestimmen, ob das Virus bei jährlichen oder zweijährigen Ausbrüchen möglicherweise ausstirbt oder wieder auftaucht.

Darüber hinaus kann eine einmalige soziale Distanzierung den Höhepunkt der Epidemie erhöhen, während zeitweilige soziale Distanzierungsmaßnahmen die Maßnahmen der Intensivpflege weiterhin innerhalb ihrer aktuellen Schwellenwerte halten werden. Die Forscher sagten, dass eine umfassende Überwachung erforderlich sein wird, um die Distanzierungsmaßnahmen richtig zu planen und eine Überschreitung der Kapazität der Intensivstation zu vermeiden.

Außerdem müssen zeitweilige Maßnahmen zur sozialen Distanzierung zusammen mit Kontaktverfolgungs- und Quarantänebemühungen eingesetzt werden.

Um die SARS-CoV-2-Epidemie zu verkürzen und eine angemessene Versorgung von Schwerkranken sicherzustellen, seien die Erhöhung der Intensivpflegekapazität und die Entwicklung zusätzlicher Interventionen dringende Prioritäten, so die Forscher.

Serologische Tests sind erforderlich, um das Ausmaß und die Dauer der Immunität gegen SARS-CoV-2 zu bestimmen und zu verstehen, was wiederum beeinflusst, wie das Szenario nach der Pandemie aussieht.

Abgesehen davon ist kurzfristig eine umfassende Überwachung erforderlich, um die intermittierende soziale Distanzierung effektiv umzusetzen und sich auf ein mögliches Wiederaufleben des Virus auch nach längerer scheinbarer Eliminierung bis 2025 vorzubereiten.

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