Erklärt: Wie viel Bewegung brauchen Sie für eine bessere Herzgesundheit?

Die groß angelegte Studie, die sich auf objektive Daten über das Training von mehr als 90.000 Erwachsenen stützte, untermauert die wachsende Evidenz dafür, dass fast jede körperliche Aktivität gut für die kardiovaskuläre Gesundheit zu sein scheint, ohne erkennbare Obergrenze für den Nutzen.

Selbst die groß angelegten epidemiologischen Studien zu Bewegung und Herzgesundheit stützten sich jedoch oft auf die Erinnerungen und Selbstberichte der Menschen über ihre Trainingsgewohnheiten, die nicht immer korrekt sind. (Datei Foto)

Geschrieben von Gretchen Reynolds

JE MEHR SIE TUN, DESTO BESSER, ABER AUCH LEICHTE ÜBUNGEN WIE GEHEN, ERZIELEN VORTEILE FÜR DIE KARDIOVASKULÄRE GESUNDHEIT, EINE GROSSE NEUE STUDIE GEFUNDEN.

Wenn Sie sich ein gesundes Herz wünschen, gilt eine ermutigende neue Studie zum Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, je mehr Sie Sport treiben, desto besser. Es stellt sich heraus, dass Menschen, die häufig Sport treiben und aktiv bleiben, viel seltener an Herzerkrankungen erkranken als Menschen, die sich selten bewegen, unabhängig davon, ob diese Übung aus ein paar Minuten Joggen pro Tag oder mehreren Stunden Gehen pro Woche besteht.

Die groß angelegte Studie, die sich auf objektive Daten über das Training von mehr als 90.000 Erwachsenen stützte, untermauert die wachsende Evidenz dafür, dass fast jede körperliche Aktivität gut für die kardiovaskuläre Gesundheit zu sein scheint, ohne erkennbare Obergrenze für den Nutzen.

Natürlich wissen wir seit Generationen, dass aktive Menschen ein starkes Herz haben. In den späten 1940er und frühen 1950er Jahren fand Jeremy Morris, ein britischer Epidemiologe, bekannt, dass britische Busschaffner, die ihre Tage damit verbrachten, durch Gänge zu schlendern und die Stufen der Doppeldecker-Fahrzeuge zu erklimmen, etwa halb so häufig einen Herzinfarkt erleiden wie die Busfahrer, die den ganzen Tag saßen.

Seitdem haben unzählige epidemiologische Studien ähnliche Zusammenhänge zwischen körperlicher Aktivität und Herz-Kreislauf-Problemen aufgedeckt. In den meisten Fällen war mehr körperliche Aktivität eng mit einem geringeren Risiko für Herzerkrankungen verbunden. Mit anderen Worten, Menschen, die sich viel bewegten, waren auch Menschen mit gesunden Herzen und Arterien.

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In einigen dieser und anderen Studien gab es jedoch eine Grenze. Als die Menge und Intensität der körperlichen Betätigung der Menschen zunahm, sank der Nutzen für ihre Herzen auf einem Plateau oder ging sogar zurück. In einigen Studien schienen längere intensive Trainingseinheiten über Jahre hinweg zu einem erhöhten Risiko für Herzprobleme beizutragen, was darauf hindeutet, dass zu viel Sport das Herz schädigen kann. Aber diese Studien waren im Allgemeinen klein und konzentrierten sich auf bestimmte Personengruppen, wie zum Beispiel männliche Meistersportler.

Selbst die groß angelegten epidemiologischen Studien zu Bewegung und Herzgesundheit stützten sich jedoch oft auf die Erinnerungen und Selbstberichte der Menschen über ihre Trainingsgewohnheiten, die nicht immer korrekt sind.

Daher sind einige Aspekte des Zusammenhangs zwischen körperlicher Aktivität und kardiovaskulärer Gesundheit undurchsichtig geblieben. Können wir um unseres Herzens willen zu viel trainieren? Erhalten Männer und Frauen die gleiche Verringerung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen durch die gleiche Menge an körperlicher Aktivität? Wie viel bewegen wir uns eigentlich tagsüber?

Diese Fragen interessierten Dr. Terence Dwyer, emeritierter Professor für Epidemiologie an der Universität Oxford in England, und seine Kollegen, die sich seit langem mit dem Zusammenspiel von Lebensstil und Krankheitsrisiko beschäftigt hatten. Und sie wussten von einer potenziellen Quelle für mehr Klarheit über mögliche Antworten in der britischen Biobank.

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Die UK Biobank ist eine beeindruckend große Datenbank mit Gesundheits- und Lebensstilinformationen von mehr als 500.000 erwachsenen Männern und Frauen im Vereinigten Königreich. Ab 2006 stellten diese Freiwilligen Blut-, Urin- und Speichelproben für genetische und medizinische Tests zur Verfügung, beantworteten lange Fragebögen zu ihrem Leben und absolvierten umfassende Gesundheits- und medizinische Untersuchungen. Mehr als 100.000 von ihnen erklärten sich außerdem bereit, eine Woche lang Aktivitätstracker zu tragen, um sorgfältig zu messen, wie viel sie sich bewegten.

Dr. Dwyer und seine Kollegen erstellten nun die Aufzeichnungen für mehr als 90.000 der Männer und Frauen, die die Tracker getragen hatten, und übersprangen jeden mit einer bekannten Vorgeschichte von Herzerkrankungen, als sie an der Studie teilnahmen. Sie teilten sie in vier Gruppen ein, je nachdem, wie viele Minuten sie sich insgesamt jede Woche bewegten und wie viel von dieser Aktivität moderat war, wie Gehen, oder relativ anstrengend, wie Joggen, wie von ihren Trackern bestätigt wurde.

Schließlich sammelten die Forscher Daten aus Krankenhäusern und Sterberegistern darüber, wer von den 90.000 Freiwilligen in den Jahren nach ihrer Teilnahme an der Studie eine Herzerkrankung entwickelte, und begannen, ihre Diagnosen mit ihren Aktivitätsgewohnheiten abzugleichen.

Es überraschte niemanden, aktiv zu sein, um vor Herzkrankheiten zu schützen. Menschen in der am wenigsten aktiven Gruppe, die selten herumliefen oder sich formell bewegten, hatten jetzt mehr als doppelt so häufig eine Herzerkrankung wie die aktivsten Männer und Frauen. Allein der Wechsel von der am wenigsten aktiven Gruppe in die nicht ganz so inaktive Gruppe senkte das Risiko für Herzerkrankungen um fast 30 Prozent, selbst wenn die Forscher die Körperzusammensetzung, das Rauchen, den sozioökonomischen Status und andere Faktoren kontrollierten.

Die Forscher fanden auch keine Obergrenze für den Nutzen. Die Männer und Frauen, die sich am meisten bewegten und bis zu 1.100 Minuten pro Woche oder mehr als zwei Stunden pro Tag gingen (insgesamt umfassten sowohl ihre tatsächlichen Aktivitäten als auch alltägliche Aktivitäten wie Lebensmitteleinkauf oder Hausarbeit), während sie auch oft trainierten 50 Minuten oder länger pro Woche intensiv, zeigte kein erhöhtes Risiko für Herzprobleme. Stattdessen erfreute sich diese Gruppe der größten Risikoreduzierung, wobei sowohl Männer als auch Frauen ungefähr den gleichen Nutzen zeigten.

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Die Ergebnisse liefern noch stärkere Beweise als bisher verfügbar, dass körperliche Aktivität, einschließlich intensiver körperlicher Aktivität, wichtig ist, um das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verringern, sagt Dr. Dwyer. Der Nutzen war ungefähr doppelt so hoch wie bei den meisten Selbstberichtsstudien.

Diese Studie ist jedoch assoziativ und zeigt, dass aktive Menschen auch Menschen mit einem gesunden Herzen sind. Es beweist nicht, dass Spaziergänge und andere Aktivitäten die Herzen der Menschen direkt stärken, sondern nur, dass beides verbunden ist. Dr. Dwyer weist auch darauf hin, dass die Anzahl der Personen in der Studie, die extrem viel intensiver Aktivität absolvierten, gering war, sodass es denkbar bleibt, dass langfristiges, intensives Training irgendwann nicht mehr gut für das Herz ist. Diese Möglichkeit erfordert mehr Kontrolle, sagt er.

Aber für die meisten von uns, sagt er, sollte eine Erhöhung unseres Trainings auf ein viel höheres oder stärkeres Niveau unser Risiko für spätere Herzerkrankungen erheblich reduzieren

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