Faktencheck: Verschlimmert Ibuprofen COVID-19? Einige Warnungen, einige Unsicherheiten
WHO-Sprecher Christian Lindmeier sagte Reportern in Genf, dass Untersuchungen zu den möglichen negativen Auswirkungen von Ibuprofen im Gange seien.
Gängige Arzneimittel wie Brufen und Combiflam enthalten Ibuprofen. (AP-Foto) Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat am Dienstag Patienten mit COVID-19 -ähnliche Symptome, um das entzündungshemmende Medikament Ibuprofen zu vermeiden, es sei denn, es wurde von Ärzten verordnet. Dies folgte einem in The Lancet Respiratory Medicine veröffentlichten Artikel, in dem darauf hingewiesen wurde, dass bestimmte Medikamente, einschließlich Ibuprofen, Patienten anfälliger für COVID-19 machen können, sowie eine Warnung des französischen Gesundheitsministers dass solche Patienten Schmerzmittel wie Ibuprofen und Aspirin vermeiden sollten.
WHO-Sprecher Christian Lindmeier sagte Reportern in Genf, dass Untersuchungen zu den möglichen negativen Auswirkungen von Ibuprofen im Gange seien.
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In der Zwischenzeit empfehlen wir eher Paracetamol zu verwenden und Ibuprofen nicht als Selbstmedikation zu verwenden. Das ist wichtig, sagte Lindmeier. Aber wenn Ibuprofen von Angehörigen der Gesundheitsberufe verschrieben wurde, fügte der Sprecher hinzu, dann liegt das natürlich an ihnen.
Was ist Ibuprofen?
Es ist ein entzündungshemmendes Medikament, das in Apotheken in Indien leicht erhältlich ist und ohne ärztliches Rezept gekauft werden kann. Gängige Arzneimittel, die Ibuprofen enthalten, sind Brufen und Combiflam Tabletten. Ibuprofen, ein Nichtsteroid, wird zur Linderung von Gelenkschmerzen, Migräne, Fieber, Gliederschmerzen und sogar Schmerzen während des Menstruationszyklus verwendet. Seine Funktion besteht darin, Schmerzen, Schwellungen und Fieber zu reduzieren, indem Substanzen unterdrückt werden, die im Körper Schwellungen verursachen. Andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) sind Aspirin, Kortison, Naproxen und Diclofenac.
Was die Studie hervorgebracht hat
In The Lancet Respiratory Medicine hat ein Team von Wissenschaftlern vorgeschlagen, dass der Konsum von Ibuprofen die Anzahl bestimmter Enzyme erhöht, die eine COVID-19-Infektion verschlimmern könnten, die durch das Virus SARS-CoV-2 verursacht wird.
Humanpathogene Coronaviren (Coronavirus des schweren akuten respiratorischen Syndroms [SARS-CoV] und SARSCoV-2) binden an ihre Zielzellen über das Angiotensin-Converting-Enzym 2 (ACE2), das von Epithelzellen der Lunge, des Darms, der Niere und des Blutes exprimiert wird Schiffe, schrieben sie. („Haben Patienten mit Bluthochdruck und Diabetes mellitus ein erhöhtes Risiko für eine COVID-19-Infektion?“; Lei Fang, George Karakiulakis, Michael Roth: Lancet Respir Med 2020, online veröffentlicht am 11. März) ACE2, ein Enzym, das auch in Fledermäusen vorkommt, ist Eintrittspunkt von SARS-CoV-2 in die Zelle. Die Forschung zitierte eine Studie, die beobachtete, dass die ACE2-Expression bei Bluthochdruck- und Diabetikern zunimmt, was sie anfälliger für schwere Infektionen macht. Medikamente wie Ibuprofen und Thiazolidindione, die zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt werden, erhöhen ebenfalls die ACE2-Expression.
Wir schlagen vor, dass Patienten mit Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder Diabetes, die mit ACE2-erhöhenden Medikamenten behandelt werden, ein höheres Risiko für eine schwere COVID-19-Infektion haben und daher auf ACE2-modulierende Medikamente wie ACE-Hemmer oder überwacht werden sollten ARBs, sagten die Autoren des Papiers.
Kunden warten, während ein Apotheker in einer Apotheke im Westen Teherans, Iran, Medikamente zubereitet. (AP-Foto: Vahid Salemi) Warnung und Streit
Der französische Gesundheitsminister Olivier Véran, ein Neurologe, postete am 14. März auf Twitter: Die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten (Ibuprofen, Kortison, …) könnte ein Faktor für die Verschlimmerung der Infektion sein. Wenn Sie Fieber haben, nehmen Sie Paracetamol. Wenn Sie bereits entzündungshemmende Medikamente einnehmen oder Zweifel haben, fragen Sie Ihren Arzt um Rat. (Übersetzt aus dem Französischen)
Frankreich hatte bis Mittwochabend fast 7.700 COVID-19-Fälle und fast 150 Todesfälle registriert. Die französischen Medien haben über französische Beamte geschrieben, die wegen nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente Alarm schlagen.
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In Großbritannien berichtete The Mirror, dass ein mit COVID-19 infiziertes vierjähriges Mädchen nach der Verabreichung von Ibuprofen an Erbrechen, Zittern und hochgradigem Fieber litt.
Die Bedenken des französischen Ministers sind jedoch umstritten. Dr. Muge Cevik, Forscher für Infektionskrankheiten an der Abteilung für Infektions- und globale Gesundheitsforschung an der University of St Andrews, Schottland, schrieb am selben Tag auf Twitter: Zutiefst besorgt über diese kühne Aussage des französischen Gesundheitsministeriums ohne Bezug auf die Behauptung, die öffentliche Besorgnis erregen. Es gibt keine mir bekannten wissenschaftlichen Beweise dafür, dass Ibuprofen die schlimmsten Ergebnisse bei #COVID19 verursacht.
Ein Arzt im Schutzanzug sitzt vor einer Isolierstation für COVIND-19-Patienten in einem Krankenhaus in Hyderabad. (AP-Foto: Mahesh Kumar A) In Indien Vorsicht bei Ärzten
Dr. Om Shrivastav, Experte für Infektionskrankheiten am Jaslok-Krankenhaus in Mumbai, sagte, dies sei derzeit ein Beobachtungsbeweis, und wissenschaftliche Beweise über die Wirkung von Ibuprofen müssten noch zusammengestellt und ratifiziert werden. Es scheint eine gewisse erhöhte Sterblichkeit bei Patienten mit Coronavirus zu geben. Die Menschen leiden an Herz- und Atemstillstand, sagte er.
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Pravin Amin, Spezialist für die Intensivstation am Breach Candy Hospital in Mumbai, sagte, sie würden die Verschreibung von Ibuprofen bei Coronavirus-Patienten bis zum Abschluss weiterer Studien vermeiden und die Behandlung von Fieber und Körperschmerzen durch Paracetamol ersetzen. Es ist zu früh, um etwas vorherzusagen. Es gibt jedoch Spekulationen, dass einige Fälle im Westen eine Verschlechterung des Ergebnisses gezeigt haben, wenn dieses Medikament verwendet wird. Es ist möglich, dass Patienten irgendeine Form von Reaktion hatten, sagte Dr. Amin.
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Dr. Tanu Singhal, Experte für Infektionskrankheiten, sagte, Ibuprofen sei dafür bekannt, bei älteren Menschen Nierenschäden und Magengeschwüre zu verursachen.
Ibuprofen ist kein großartiges Medikament und wir vermeiden es. Es gibt wissenschaftliche Beweise dafür, dass es bei behandelten Windpockenpatienten Nebenwirkungen verursacht. Bei Bluthochdruck- und Diabetikern kann das Medikament die Gesundheit verschlechtern, aber auch hier gebe es keine Hinweise auf das Coronavirus, sagte sie. Dr. Singhal sagte, dass das Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital in Mumbai, wo sie als Beraterin tätig ist, die Einnahme des Medikaments vermeiden wird.
Anup Kumar Yadav, Direktor der National Health Mission in Maharashtra, sagte, man sei über die Berichte aus Frankreich informiert worden und man werde das Medikament meiden.
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