Erklärt: Wird sich Trumps Bestellung zum Kauf amerikanischer Medikamente auf die indische Pharmaindustrie auswirken?

Die USA sind der größte Markt für Indiens pharmazeutische Produkte. Es wird gesagt, dass jede dritte in Amerika verkaufte Pille in Indien hergestellt wird.

Die USA scheinen ebenso wie Indien die Notwendigkeit erkannt zu haben, inländische Kapazitäten für unentbehrliche Medikamente aufrechtzuerhalten. (Getty Images/Repräsentativ)

US-Präsident Donald Trump hat eine Bestellung unterschrieben mit dem Ziel, die heimische Produktion von unentbehrlichen Arzneimitteln und kritischen Arzneimitteleinträgen anzukurbeln. Was würde dieser Schritt für Indien bedeuten, das einer der größten ausländischen Arzneimittellieferanten für die USA ist?

Was sagt Trumps Befehl?

Der US-Präsident hat am Donnerstag alle an der Arzneimittelbeschaffung beteiligten leitenden Abteilungen und Behörden angewiesen, Schwachstellen in Lieferketten für lebenswichtige Medikamente zu identifizieren. Der Auftrag schreibt die Erstellung einer Liste unentbehrlicher Medizinprodukte vor und regelt die beschleunigte Nachverfolgung behördlicher Freigaben für inländische Hersteller.

Bundesbehörden sollen eine Vielzahl von Maßnahmen erwägen, um die Beschaffung solcher Produkte und ihrer kritischen Inhaltsstoffe aus inländischen Quellen zu erhöhen und gleichzeitig die Servicemitglieder des Landes, Veteranen und ihre Familien vor steigenden Arzneimittelpreisen zu schützen. Sie müssen auch sicherstellen, dass die von ihnen umgesetzten Maßnahmen die Fähigkeit Amerikas, auf den Ausbruch von Covid-19 zu reagieren, nicht beeinträchtigen.

Däne Kochhaus

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Warum führte zu dem Umzug?

Die USA sind wie die meisten Länder bei kritischen Produkten wie Medikamenten von Ländern wie China und Indien abhängig. Diese Abhängigkeit brachte die Trump-Administration während der Pandemie in eine Zwickmühle, was das Ausmaß ihrer Präsenz in globalen Lieferketten deutlich machte.

Als beispielsweise die chinesische Provinz Hubei Anfang dieses Jahres gesperrt wurde, belastete dies Indiens Versorgung mit bestimmten kritischen Medikamenten, einschließlich Paracetamol, an die Welt. Damals schränkte Indien den Export von 13 kritischen Schlüsselinhaltsstoffen ein, die von essentiellen Antibiotika bis hin zu Vitaminen und daraus hergestellten Medikamenten reichen. Dies liegt daran, dass Indien bei diesen Zutaten stark von China abhängig ist und seine eigene Inlandsversorgung bis zur Aufhebung der Sperrung von Hubei sicherstellen wollte.

Als Trump anfing, Hydroxychloroquin als „Wunder“ bei der Behandlung von Covid-19 anzupreisen, erwies sich Indien als der größte Lieferant. Trump hatte im April Gespräche mit Premierminister Narendra Modi geführt, um Lagerbestände dieses Medikaments freigeben in die USA und drohte irgendwann sogar mit Vergeltungsmaßnahmen, falls die Beschränkungen nicht aufgehoben würden.

Wie Indien scheinen auch die USA die Notwendigkeit erkannt zu haben, inländische Kapazitäten für unentbehrliche Medikamente aufrechtzuerhalten.

Diese inländischen Lieferketten müssen in der Lage sein, die nationalen Sicherheitsanforderungen zu erfüllen, um auf Bedrohungen durch CBRN-Bedrohungen und Notfälle der öffentlichen Gesundheit, einschließlich neu auftretender Infektionskrankheiten wie COVID-19, zu reagieren, so die Anordnung von Trump. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass wir unsere Abhängigkeit von ausländischen Herstellern für unentbehrliche Arzneimittel, medizinische Gegenmaßnahmen und kritische Inputs reduzieren, um eine ausreichende und zuverlässige langfristige Produktion dieser Produkte im Inland zu gewährleisten, potenzielle Engpässe zu minimieren und die Industriebasis unseres Landes im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu mobilisieren auf diese Drohungen reagieren.

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Wie wichtig sind die USA als Pharmamarkt für Indien?

Die USA sind der größte Markt für Indiens pharmazeutische Produkte. Es wird gesagt, dass jede dritte in Amerika verkaufte Pille in Indien hergestellt wird. Laut dem Pharmaceutical Export Promotion Council of India (PHARMEXCIL) werden Indiens Arzneimittelexporte in die USA ab Werk auf rund 6 Milliarden US-Dollar geschätzt.

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Im Gegensatz zu China, das als Hersteller wichtiger Wirkstoffe in der globalen pharmazeutischen Lieferkette stark vertreten ist, ist Indien als Exporteur von Fertigarzneimitteln bekannt. Seine Generika sind in den USA aufgrund ihrer geringen Kosten beliebt, was sie erschwinglicher macht.

Wie wird sich diese Bestellung auf die indischen Arzneimittelhersteller auswirken?

Trumps Befehl spezifiziert kein einzelnes Land, obwohl Branchenführer und Regierungsbeamte hier behaupten, dass er hauptsächlich auf China abzielen wird. Mehrere Experten, die Indiens Pharmaindustrie verfolgen, sind der Meinung, dass der Schritt auch von Trump vor den Präsidentschaftswahlen im November geäußert werden könnte.

Unabhängig von den Beweggründen dürfte der Auftrag kurzfristig keine Auswirkungen auf indische Pharmaunternehmen haben, heißt es. Ein Hauptgrund dafür ist, dass indische Medikamente nach Angaben des Vorsitzenden von PHARMEXCIL, Dinesh Dua, weitgehend nicht an öffentlichen Beschaffungsverfahren in den USA beteiligt sind. Da die USA Mitglied des WTO-Beschaffungsabkommens sind, ermutigen sie indische Unternehmen nicht, sich an öffentlichen Beschaffungsverfahren zu beteiligen, und beziehen hauptsächlich die USA, die EU und andere Mitglieder ein, sagte er.

Ein weiterer Grund sind einige Ausnahmen, die die Bestellung vorsieht. Die Anordnung gilt beispielsweise nicht, wenn die Beschaffung heimischer unentbehrlicher Arzneimittel die Kosten der Agentur um mehr als 25 % erhöht. Sie gilt auch nicht in Fällen, in denen keine ausreichenden inländischen Alternativen vorhanden sind.

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Einige sind jedoch vorsichtig mit möglichen größeren Konsequenzen. Dies wird nicht auf die Beschaffung des Bundes beschränkt sein. Es werden noch andere Gesetzentwürfe erarbeitet, die CMS (die Centers for Medicare & Medicaid Services) vorschreiben, lokal einzukaufen. Das ist ein sehr großes Segment. Diese Anordnung sei nur ein Vorgeschmack auf die Zukunft, sagte Dinesh Thakur, Aktivist für öffentliche Gesundheit, der den US-amerikanischen und indischen Pharmamarkt und seine Vorschriften untersucht.

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