Erklärte Ideen: Warum Dexamethason und nicht Remdesivir Indiens Aufmerksamkeit für die Covid-Behandlung verdient
Dexamethason erweist sich bei der Verringerung des Sterberisikos als weitaus wirksamer und kann Patienten zu erschwinglichen Preisen zur Verfügung gestellt werden, schreibt Ganesan Karthikeyan.
Ein Apotheker zeigt eine Schachtel Dexamethason inmitten des Ausbruchs der Coronavirus-Krankheit (COVID-19). (Reuters-Foto: Yves Herman) Zuverlässige Informationen sind der Schlüssel zur Bekämpfung eines Ausbruchs und nirgendwo sind sie wichtiger als bei der Bewältigung der anhaltenden Pandemie, sagt Ganesan Karthikeyan , Professor für Kardiologie am All India Institute of Medical Sciences in Neu-Delhi.
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Die schiere Menge und Vielfalt der zur Verfügung gestellten Informationen machen es jedoch schwierig zu beurteilen, welche Bits wahr und welche Übertreibungen sind.
Die Folge all dessen sind ein beeinträchtigtes Urteilsvermögen, falsche Überzeugungen und verzerrte Prioritäten. Der Run auf Apotheken für Hydroxychloroquin (ausgelöst durch bloße Spekulationen), die wir vor einigen Wochen miterlebt haben, ist ein Paradebeispiel dafür, schreibt Karthikeyan .
Eine andere ähnliche irrationale Besessenheit ergreift Indien, schreibt er. Fast alle Fernsehsender und Zeitungen scheinen von den wundersamen Wirkungen des antiviralen Medikaments zu schwärmen Remdesivir , und das andere Heilmittel, Plasmatherapie . Abgesehen von einigen ehrenvollen Ausnahmen zögern selbst einige der sogenannten Experten nicht, ihre Vorteile zu überschätzen.
Besonnene Ratschläge von Institutionen wie dem ICMR, dass die Plasmatherapie immer noch eine experimentelle Behandlung ist, gehen im Getöse verloren. Es ist also sehr wahrscheinlich, dass die Menschen im Allgemeinen davon überzeugt sind, dass die einzigen beiden derzeit verfügbaren Behandlungen für COVID-19 die Plasmatherapie und Remdesivir sind.
Karthikeyan argumentiert jedoch, dass eine Studie über Dexamethason im Vereinigten Königreich verdient Aufmerksamkeit.
Dies ist zum einen die erste Studie, die einen eindeutigen und großen Nutzen bei kranken Patienten mit COVID-19 in Bezug auf die wichtigsten Ergebnisse zeigt – das Sterberisiko und das Risiko, eine Beatmungsunterstützung zu benötigen.
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Zweitens ist Dexamethason billig und leicht erhältlich, wobei mehrere Markengenerika auf dem indischen Markt erhältlich sind.
Eine Behandlung mit der vorgeschriebenen Dosis würde weniger als 10 Rupien pro Patient kosten. Auf der anderen Seite würde Remdesivir, selbst die von indischen Unternehmen vertriebenen Marken, Zehntausende Rupien pro Kurs kosten. schreibt Karthikeyan .
Mangels angemessener Informationen dient der Preis einer Ware als Qualitätsindikator für den Verbraucher.
Die Informationsasymmetrie ist im Gesundheitswesen am stärksten, mit dem zusätzlichen Nachteil, dass die Leistungserbringer einen viel besseren Zugang zu und ein besseres Verständnis der Informationen haben. Es sei naiv zu erwarten, dass die Pharmaindustrie und gewinnorientierte Gesundheitsdienstleister diese Informationslücke zu ihrem Nachteil füllen würden, sagt er.
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Die Verantwortung, die Medien, die breite Öffentlichkeit und unsere politischen Entscheidungsträger vor dem „Remdesivir-Effekt“ zu retten, liegt daher direkt bei Ärzten und öffentlichen Gesundheitsbehörden, schließt er.
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