Erklärt: Wie der Covid-19-Antikörpertest funktioniert und wie genau er ist

Es gibt zwei Arten von Tests, mit denen festgestellt werden kann, ob Antikörper gegen ein Virus entwickelt wurden: ein Labortest, bei dem ein medizinisches Fachpersonal dem Patienten eine Blutprobe entnehmen muss, die für die Ergebnisse an ein Labor geschickt wird; oder ein Point-of-Care-Schnelltest, bei dem das Blut aus der Fingerkuppe verwendet wird und zu Hause entnommen werden kann.

Da eines der rätselhaftesten Dinge am Coronavirus ist, wie unterschiedlich es sich auf Einzelpersonen auswirkt, sind Tests der beste Weg, um festzustellen, ob Sie Covid-19 haben oder nicht. (Foto: AP)

Hat der Covid-19-Impfstoff bei mir gewirkt? Habe ich Antikörper gegen das Coronavirus ein zweites Mal? Dies sind einige der Fragen, die den Menschen im Kopf herumschwirren, wenn sie sich selbst einen Antikörpertest buchen.

Während die Länder mit der Wiedereröffnung beginnen, stellen die Menschen sicher, dass sie zu 100% sicher sind, bevor sie in die neue Normalität eintreten. Aus diesem Grund greifen viele auf Antikörpertests zurück, um ihre Immunität gegen das neuartige Coronavirus . Während viele Nationen einen Antikörpertest vorgeschrieben haben, um festzustellen, ob geimpfte Reisende unter Quarantäne gestellt werden müssen, gibt es Büros, die ähnliche Berichte anfordern, bevor sie wieder arbeiten dürfen.

Da jedoch viele Diskussionen über die Wirksamkeit solcher Tests geführt werden und ob diese ein Indikator für die Immunität gegenüber einer Coronavirus-Infektion sein können, erklären wir, was diese Tests sind und wie sie funktionieren.

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Was sind Antikörper?

Antikörper sind Proteine, die vom körpereigenen Immunsystem gebildet werden, um ein bestimmtes Virus wie SARS-CoV-2 zu bekämpfen. Da diese für ihr beabsichtigtes Ziel sehr spezifisch sind, würden Antikörper, die gegen ein Virus gerichtet sind, den Körper nicht vor einem anderen schützen. Mit anderen Worten, wenn Sie die Masern hatten, hat Ihr Körper Antikörper gegen das Masernvirus, aber Masernantikörper schützen Sie nicht vor einer Ansteckung mit dem Coronavirus.

Der Antikörpertest sucht daher nicht nach dem Virus selbst. Stattdessen wird überprüft, ob Ihr Immunsystem – die Abwehr Ihres Körpers gegen jede Krankheit – auf die Infektion reagiert hat.

Wie funktioniert der Antikörpertest?

Von den fünf Haupttypen von Antikörpern, die nach einer Infektion produziert werden, sucht ein Test nur nach drei – Immunglobulinen A (IgA), M (IgM) und (IgG).

Weiße Blutkörperchen – insbesondere B-Lymphozyten – produzieren zunächst IgM-Antikörper, nachdem sie mit einem fremden Antigen präsentiert wurden, wechseln aber später zur Produktion von IgG- oder IgA-Antikörpern. IgG-Antikörper kommen am häufigsten im Blut vor und spielen die größte Rolle bei der Immunität gegen Bakterien oder Viren, während IgA-Antikörper eher in Körpersekreten wie Speichel gefunden werden.

IgM- und IgG-Antikörper gegen SARS-CoV-2-Antigene werden nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention in der Regel zwei bis drei Wochen nach der Infektion produziert, allerdings ist noch nicht bekannt, wie lange diese im Blut verbleiben.

Ein positives Antikörpertestergebnis zeigt an, dass man möglicherweise Antikörper von einer früheren Infektion hat. Man kann positiv auf Antikörper testen, auch wenn man noch nie Symptome von Covid-19 hatte. Dies geschieht, wenn man eine asymptomatische Infektion hatte.

Manchmal kann eine Person positiv auf SARS-CoV-2-Antikörper testen, wenn sie diese spezifischen Antikörper nicht tatsächlich hat. Dies wird als falsch positiv bezeichnet.

Ein negatives Ergebnis bedeutet jedoch, dass entweder Sie dem Coronavirus nicht ausgesetzt waren, oder selbst wenn Ihr Test zu früh war, um Antikörper zu produzieren, oder der zum Zeitpunkt des Tests vorhandene Antikörperspiegel war unterhalb der Nachweisgrenze des Tests. Es dauert in der Regel ein bis drei Wochen nach der Infektion, bis Ihr Körper Antikörper bildet.

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Wie viele Arten von Antikörpertests gibt es und wie genau sind sie?

Es gibt zwei Arten von Tests, mit denen festgestellt werden kann, ob Antikörper gegen ein Virus entwickelt wurden: ein Labortest, bei dem ein medizinisches Fachpersonal dem Patienten eine Blutprobe entnehmen muss, die für die Ergebnisse an ein Labor geschickt wird; oder ein Point-of-Care-Schnelltest, bei dem das Blut aus der Fingerkuppe verwendet wird und zu Hause entnommen werden kann.

Eine Cochrane-Überprüfung von 38 Studien zur Genauigkeit von Antikörpertests aus vier Ländern ergab, dass Tests, die nach IgG/IgM-Antikörpern suchten, eine geringe Sensitivität aufwiesen – die Fähigkeit des Tests, Proben mit Antikörpern korrekt zu identifizieren – während der ersten Woche seit dem Auftreten der Symptome (30,1 %). ). Die Sensitivität stieg in der zweiten Woche (72,2 %) und erreichte in der dritten Woche (91,4 %) ihren Höhepunkt.

Die Gutachter kamen zu dem Schluss, dass Antikörpertests wahrscheinlich eine nützliche Rolle beim Nachweis einer früheren Sars-CoV-2-Infektion spielen, wenn sie 15 oder mehr Tage nach Auftreten der Symptome verwendet werden.

Ein von der Scientific Pandemic Influenza Group on Behaviors im April 2020 für die Scientific Advisory Group for Emergencies verfasster Bericht drückte jedoch die Besorgnis aus, dass selbst bei einer Spezifitätsrate von 98%, wenn 5% einer Bevölkerung Covid-19 hatten, 28% die Test positiv auf Antikörper möglicherweise nicht wirklich jemals infiziert war.

Bedeutet ein positives Ergebnis, dass ich gegen das Virus immun bin?

Diese Frage wollen Forscher gerne beantworten. Bei einigen Krankheiten bedeutet das Vorhandensein von Antikörpern, dass Sie immun oder gegen zukünftige Infektionen geschützt sind. Ihr Körper hat gelernt, dieses Virus zu erkennen und hat Antikörper gebildet, um es zu bekämpfen.

Bei anderen kann die Immunität jedoch mit der Zeit nachlassen. Forscher hoffen, dass der Besitz einiger Antikörper gegen das Coronavirus Sie vor einem schwereren Fall von Covid-19 schützen könnte. Weitere Forschung wird dazu beitragen, den Zusammenhang zwischen dem Besitz von Antikörpern und der Immunität oder dem Schutz vor einer zukünftigen SARS-CoV-2-Infektion zu klären.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration hingegen hält die Tests für unnötig und unzuverlässig und sollte nicht verwendet werden, um festzustellen, wie viel Schutz jemand durch Covid-19-Impfstoffe erhält. Wenn die Ergebnisse von Antikörpertests falsch interpretiert werden, besteht die potenzielle Gefahr, dass Menschen weniger Vorkehrungen gegen eine SARS-CoV-2-Exposition treffen, sagt die FDA.

Da eines der rätselhaftesten Dinge am Coronavirus ist, wie unterschiedlich es sich auf Einzelpersonen auswirkt, sind Tests der beste Weg, um festzustellen, ob Sie Covid-19 haben oder nicht. Unabhängig davon, ob Ihr Antikörpertest positiv oder negativ ist, sollten Sie bedenken, dass Sie sich möglicherweise immer noch mit Covid-19 infizieren oder die Krankheit unwissentlich auf andere übertragen können, unabhängig davon, ob Sie Symptome haben.

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